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        5月20日,在南通市政府的指導下,南通市醫療保障局、民政局、財政局、農信局等9個部門與多家醫保機構聯合推出了南通醫療保險。南通醫保。目的是響應“十四五”計劃,落實黨中央、國務院《關于深化醫療保障制度改革的意見》,深入開展健康中國行動,完善人民健康促進政策,為人民提供全方位的健康保障服務。同時,為幫助國家緩解看病難、看病貴問題,進一步鞏固扶貧攻堅成果,

        目前,南通市約有730萬人參加了基本醫療保險,職工醫療保險和城鄉居民醫療保險政策范圍內的住院醫療費用報銷比例分別高達85.2%和73.83%。而相關的醫療費用,由醫保報銷后需要由個人承擔的,需要政府通過更多的策略和多層次的醫療保障體系來降低。

        如果一年花費296元,可以享受五種保險責任,最高保險金額401萬。醫療保險南通保險已成為。從2021年5月20日起至7月31日,、南通市基本醫保參保人員可對醫保南通保進行了解并選擇投保,2021年8月1日起保險生效,有效期1年。輕松集團為醫保南通保提供全程獨家技術支持和運營服務。當地人心中的熱門項目

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        醫保南通保的內容:

        保障對象:全市基本醫療保險參保人員,包括職工醫療保險和居民醫療保險,均可按照自愿原則參加保險,不分年齡和既往患病情況。

        指導價:每人每年296元,每人限一個被保險人。

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        推廣時間:從今天(5月20日)至7月31日,凡在我市參加基本醫療保險的人員,均可選擇在南通投保,保險自2021年8月1日起生效,有效期為一年。

        醫保南通保的保障待遇:

        1、住院醫療自付費用保障。保險期間,被保險人經基本醫療保險、大病保險、醫療救助補償后,在定點醫療機構住院發生的費用,由被保險人支付70%,每年保額100萬元。

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        2、自費住院醫療費用。保險期間,被保險人在定點醫療機構住院發生的醫療保險政策范圍外的自費費用,扣除免賠額8000元后支付70%,每年保額100萬元。其中,對于既往有10種疾病(如惡性腫瘤、腎功能不全等)者。),賠付比例50%,年保額50萬。

        3.非住院范圍外特定腫瘤的藥物保護。保險期間,被保險人在非住院期間發生了醫療保險范圍外的15種腫瘤特異性靶向藥物和免疫治療藥物(涵蓋肺癌、胃癌、乳腺癌、淋巴癌、肝癌等惡性腫瘤疾病)的費用?;踞t療保險、大病保險、醫療救助待遇補償后,扣除1萬元免賠額后補償比例為70%,年保額為100萬元。其中10例既往疾病患者,賠付比例為50%,年保額50萬元。

        4.嚴重惡性腫瘤賠償。保險期間,被保險人在醫療保險定點醫療機構首次確診為嚴重惡性腫瘤的,可享受惡性腫瘤一次性賠付1萬元。被保險人連續投保5年,5年內未享受本補充保險的任何保險待遇的,賠償增加至2萬元。

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        5.對罕見疾病的保護。保險期間被保險人首次確診10種罕見病,剩余醫療費用(包括醫保目錄內外、住院、門急診、門延誤等。)在定點醫療機構發生的費用分別通過基本醫療保險、大病保險、醫療救助或其他方式進行補償??鄢齞ed后

        第一,覆蓋面廣,門檻低。醫保南通險在制定治療方案時,突破醫保目錄,突破既往病史,突破病種限制,對基本醫療保險以外的部分發揮全額補充保障作用,重點關注政策范圍內住院費用自付部分、政策范圍外自費住院費用、非住院期間政策范圍外的部分特定高價值腫瘤藥物。免賠額大幅降低,被保險人納入保險。同時將10種罕見病納入保險,有效緩解了被保險人因病致貧、醫療負擔重的問題。

        二是保險覆蓋面高,免賠額低。目前我國部分城市商業健康保險產品保費在100元左右,但免賠額在2萬元左右。經過系統分析,參保人員實際享受程度不高。南通保費296元/人/年,免賠額8000元。被保險人的實際享受率可以得到很大的提高,可以有效地達到惠及被保險人和不可持續的保險的目的。

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        第三,容易買,容易付錢。參保人員除了通過微信微信官方賬號醫保南通險、南通醫保APP等渠道購買外,還可以通過短信委托方式委托醫保部門購買,參保職工醫保還可以使用醫保個人賬戶歷年余額的70%為本人及其配偶、子女、父母及其配偶的父母購買醫保南通險,可實時扣款支付。參保人出院時,基本醫療保險、大病保險、醫療救助結算后的自付和自付部分將直接進入南通市醫療保險系統一站式自動結算。

        南通醫療保險的核心在于惠民,讓更多的貧困家庭享受到醫療保險政策,被保險人獲得實實在在的利益,保險項目得以持續。

        2021年,第十三屆全國人民代表大會第四次會議表決通過了關于“十四五”計劃和2035年遠景目標綱要的決議。2030年,中國將建立以基本醫療保險為主體、醫療救助為依托、補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發展的綜合醫療保障體系。隨著公眾健康意識的不斷覺醒,中國的健康產業也將在2021年踏上新的征程,我們的健康保護產業的發展

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        也會有更高的期望。我們也期待著,越來越多的惠民保障得以涌現,為健康中國建設提供更大的助力。

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